Социальная защита пострадавших на производстве

Общие правовые принципы возмещения причиненного вреда

Перечень основных документов, необходимых при изучении данного модуля

  1. Трудовой кодекс Российской Федерации от 30 декабря 2001 г. № 197-ФЗ.
  2. Федеральный закон от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (с изменениями и дополнениями).
  3. Федеральный закон от 16 июля 1999 г. № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования».
  4. Постановление Правительства Российской Федерации от 01 декабря 2005 г. № 713 «Об утверждении правил отнесения видов экономической деятельности к классу профессионального риска».
  5. Постановление Правительства Российской Федерации от 16 октября 2000 г. № 789 «Об утверждении Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».
  6. Постановление Правительства Российской Федерации от 30 мая 2012 года N 524«Об утверждении Правил установления страхователям скидок и надбавок к страховым тарифам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

Под вредом, причиненным здоровью человека, понимается нарушение анатомической целости и физиологической функции органов и тканей человека в результате воздействия физических, химических, биологических и психогенных факторов внешней среды.

Медицинскими критериями квалифицирующих признаков в отношении тяжкого вреда здоровью являются:

  1. Вред здоровью, опасный для жизни человека, который по своему характеру непосредственно создает угрозу для жизни, а также вред здоровью, вызвавший развитие угрожающего жизни состояния (далее — вред здоровью, опасный для жизни человека: раны, вывихи, ушибы, переломы…).
  2. Вред здоровью, опасный для жизни человека, вызвавший расстройство жизненно важных функций организма человека, которое не может быть компенсировано организмом самостоятельно и обычно заканчивается смертью (далее — угрожающее жизни состояние: шок, кома, острая сердечная или дыхательная недостаточность…).
  3. Потеря речи — необратимая потеря способности выражать мысли членораздельными звуками, понятными для окружающих.
  4. Потеря зрения.
  5. Потеря слуха.
  6. Потеря какого-либо органа или утрата органом его функций.
  7. Психическое расстройство, возникновение которого должно находиться в причинно-следственной связи с причиненным вредом здоровью, т.е. быть его последствием.
  8. Полная или частичная утрата профессиональной трудоспособности.
  9. Заболевание наркоманией либо токсикоманией.
  10. Неизгладимое обезображивание лица идр.

Медицинскими критериями квалифицирующих признаков в отношении средней тяжести вреда здоровью являются:

  1. Временное нарушение функций органов и (или) систем (временная нетрудоспособность) продолжительностью свыше трех недель (более 21 дня) (далее — длительное расстройство здоровья).
  2. Значительная стойкая утрата общей трудоспособности менее чем на одну треть — стойкая утрата общей трудоспособности от 10 до 30 процентов включительно.Медицинскими критериями квалифицирующих признаков в отношении легкого вреда здоровью являются:
  3. Временное нарушение функций органов и (или) систем (временная нетрудоспособность) продолжительностью до трех недель от момента причинения травмы (до 21 дня включительно) (далее — кратковременное расстройство здоровья).
  4. Незначительная стойкая утрата общей трудоспособности — стойкая утрата общей трудоспособности менее 10 процентов.
  5. Поверхностные повреждения, в том числе: ссадина, кровоподтек, ушиб мягких тканей, включающий кровоподтек и гематому, поверхностная рана и другие повреждения, не влекущие за собой кратковременного расстройства здоровья или незначительной стойкой утраты общей трудоспособности, расцениваются как повреждения, не причинившие вред здоровью человека и др.

Для определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, достаточно наличия одного медицинского критерия.

Степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, определяется врачом — судебно-медицинским экспертом медицинского учреждения либо индивидуальным предпринимателем, обладающим специальными знаниями и имеющим лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по судебно-медицинской экспертизе.

Возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью граждан в результате трудового увечья, осуществляется в соответствии с нормами Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее — Закон N 125-ФЗ). Указанный Федеральный закон устанавливает в РФ правовые, экономические и организационные основы данного вида страхования, а также определяет порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях.

Целью предоставления обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний является возмещение заработка работнику, получившему трудовое увечье, а также его иждивенцам (в случае смерти работника в результате трудового увечья).

Виды выплат в возмещении вреда, причиненного жизни и здоровью работника

Статьей 8 Закона N 125-ФЗ предусмотрены следующие виды обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний:

  1. Пособие по временной нетрудоспособности, назначаемое в связи со страховым случаем и выплачиваемое за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Данное пособие выплачивается за весь период временной нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности в размере 100 процентов его среднего заработка, исчисленного в соответствии с законодательством РФ о пособиях по временной нетрудоспособности.

  1. Страховые выплаты:

— единовременная страховая выплата, назначаемая застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае смерти застрахованного;

— ежемесячные страховые выплаты, назначаемые застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае смерти застрахованного.

Единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются:

— застрахованному (если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности);

— лицам, имеющим право на их получение (если результатом наступления страхового случая стала смерть застрахованного).

  1. Оплата дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая, на:

— лечение застрахованного, осуществляемое на территории РФ непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности;

— приобретение лекарств, изделий медицинского назначения и индивидуального ухода;

— посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за застрахованным, в том числе осуществляемый членами его семьи;

— проезд застрахованного, а в необходимых случаях и на проезд сопровождающего его лица для получения отдельных видов медицинской и социальной реабилитации (лечения непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, медицинской реабилитации в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, получения специального транспортного средства, заказа, примерки, получения, ремонта, замены протезов, протезно-ортопедических изделий, ортезов, технических средств реабилитации) и при направлении его страховщиком в учреждение медико-социальной экспертизы и в учреждение, осуществляющее экспертизу связи заболевания с профессией;

— медицинскую реабилитацию в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, в том числе по путевке, включая оплату лечения, проживания и питания застрахованного, а в необходимых случаях оплату проезда, проживания и питания сопровождающего его лица, оплату отпуска застрахованного (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством РФ) на весь период его лечения и проезда к месту лечения и обратно;

— изготовление и ремонт протезов, протезно-ортопедических изделий и ортезов;

— обеспечение техническими средствами реабилитации и их ремонт;

— обеспечение транспортными средствами при наличии соответствующих медицинских показаний и отсутствии противопоказаний к вождению, их текущий и капитальный ремонт и оплату расходов на горюче-смазочные материалы;

— профессиональное обучение (переобучение).

Страховщик оплачивает дополнительные расходы, предусмотренные пп. 3 п. 1 ст. 8 Закона N 125-ФЗ, за исключением оплаты расходов на лечение застрахованного непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, если учреждение медико-социальной экспертизы установило, что застрахованный нуждается в соответствии с программой реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания в указанных видах помощи, обеспечения или ухода. Условия, размеры и порядок оплаты таких расходов определяются Правительством РФ.

Если застрахованный одновременно имеет право на бесплатное или льготное получение одних и тех же видов помощи, обеспечения или ухода в соответствии с Законом N 125-ФЗ и иными федеральными законами, нормативными правовыми актами РФ, ему предоставляется право выбора соответствующего вида помощи, обеспечения или ухода по одному основанию.

Возмещение застрахованному морального вреда, причиненного в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, осуществляется причинителем вреда.

Юридическое лицо либо гражданин возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей.

Применительно к правилам, предусмотренным законодательством, работниками признаются граждане, выполняющие работу на основании трудового договора (контракта), а также граждане, выполняющие работу по гражданско-правовому договору, если при этом они действовали или должны были действовать по заданию соответствующего юридического лица или гражданина и под его контролем за безопасным ведением работ.

Хозяйственные товарищества и производственные кооперативы возмещают вред, причиненный их участниками (членами) при осуществлении последними предпринимательской, производственной или иной деятельности товарищества или кооператива.

Моральным вредом ст.151 ГК РФ называет физические или нравственные страдания, которые индивид претерпевает в процессе неправомерных действий, и которые тем или иным образом наносят вред его личным неимущественные правам или посягают на его нематериальные блага, в число которых входят жизнь, достоинство, деловая репутация, личная тайна.

Применительно к трудовым правоотношениям, моральный вред или ущерб понимается в виде нравственных переживаний лица, который, к примеру, лишен возможности продолжать работу вследствие неправомерного увольнения, участвовать в активной социальной жизни в результате распространенных в отношении него порочащих сведений или полученного на работе увечья.

Всякий конфликт или несправедливое отношение вызывают отрицательные эмоции у человека, но именно моральным вредом это считать нельзя. Факт нанесения морального урона работнику работодателем, подлежит доказыванию в суде и только тогда смогут присудить возмещение морального вреда, причиненного работнику.

ТК РФ Статья 237. Возмещение морального вреда, причиненного работнику гласит:

Моральный вред, причиненный работнику неправомерными действиями или бездействием работодателя, возмещается работнику в денежной форме в размерах, определяемых соглашением сторон трудового договора.

В случае возникновения спора факт причинения работнику морального вреда и размеры его возмещения определяются судом независимо от подлежащего возмещению имущественного ущерба.

Для того, чтобы грамотно решить вопрос с работодателем по поводу возмещения морального вреда важно собрать определенные документы, которые будут представлены в виде доказательств. К таким документам можно отнести:

  • листки нетрудоспособности;
  • свидетельские показания;
  • справки или другие документы, которыми можно подтвердить факт того, что потерпевший является единственным кормильцем и, вследствие случившегося, он временно или постоянно прекращает им быть;
  • аптечные чеки на приобретение лекарств, справки врачей;
  • заявления коллег по работе.

Выплата производится на основании приказа работодателя. В случаях, когда работник не удовлетворен размером суммы возмещения, он вправе обратиться в суд, предъявив в своих требованиях большую сумму компенсации.

При этом суд, рассматривая иск, назначает размер компенсации независимо от суммы, уплачиваемой за имущественный вред.

Конкретной фиксированной суммы компенсации морального вреда закон не содержит. Пострадавший может просить любую сумму, которая, по его мнению, способна возместить моральный урон. Однако, окончательное определение суммы остается в компетенции суда, который с учетом самых разных обстоятельств, включая и особенности психического и физического здоровья лица, сам определяет подлежащую выдаче потерпевшему сумму.

Говорить о возмещении морального   вреда возможно, если имеется одновременная совокупность условий (ст.233 ТК РФ). Во-первых, необходимо существование самих страданий, то есть именно морального вреда. Во-вторых, возмещается моральный вред, причиненный работнику неправомерными действиями со стороны причинителя вреда. В-третьих, существует причинная связь между вредом и незаконными действиями. В-четвертых, должна быть доказана вина причинителя.

В определенных случаях работодатель может быть призван к ответственности и без вины. Это происходит в тех ситуациях, если вред работнику причинил источник повышенной опасности, принадлежащий работодателю, или если причинение вреда произошло посредством распространения информации, порочащей честь, достоинство и деловую репутацию.

Гарантии и компенсации — обязательства государства и ра­ботодателей, при выполнении которых реализуются законные права работников,определены в разделе VII Трудового кодекса РФ.

Гарантии  — средства, способы и условия, с помо­щью которых обеспечивается осуществление предоставленных работникам прав в области социально-трудовых отношений. Компенсации  — денежные выплаты, установлен­ные в целях возмещения работникам затрат, связанных с испол­нением ими трудовых или иных обязанностей, предусмотренных ТК РФ и другими законами РФ.

Государство гарантирует:

  • правовое регулирование охраны труда;
  • установление продолжительности рабочего времени и времени отдыха;
  • определение допустимого уровня вредных и опасных производственных факторов, а также тяжести  и  напряжен­ности труда;
  • информационное обеспечение, особенно для профессий с высоким уровнем профессионального риска (производства с повышенной опасностью);
  • профессиональную подготовку и переподготовку работни­ков, проведение предварительных и периодических медицинских осмотров, оказание медицинской помощи;
  • наличие сертифицированных средств индивидуальной и коллективной защиты и СИЗ;
  • обеспечение работников социально-бытовой инфраструк­турой, соответствующей санитарным нормам (помещения для приема пищи, душевые, раздевалки и др.).

В связи с этим государство решает задачи по совершенство­ванию системы государственной экспертизы условий труда, по проведению качественного государственного надзора и контро­ля за соблюдением трудового законодательства, по разработке и реализации федеральных и территориальных программ улуч­шения условий и охраны труда. Защита от риска утраты трудоспособности обеспечивается созданием различных систем: социального страхования; меди­цинской, социальной и профессиональной реабилитации постра­давших на производстве; оценки социальных и профессиональ­ных рисков; статистического учета несчастных случаев на произ­водстве и профессиональных заболеваний. При поступлении на работу и при проведении специальной оценки условий труда работники получают информацию о степени риска производственного травматизма и возникновения профессиональ­ных заболеваний. Обязательно проводятся инструктажи по ОТ.

Установленные законодательством гарантии  могут носить немате­риальный характер (например, сохранение места работы, должности или предоставление другой работы) и материальный характер (например, сохранение среднего заработка на период учебного отпус­ка, ежегодного отпуска, служебной командировки). В ст. 220 Трудового кодекса РФ установлены гарантии и права работников на труд в условиях, соответствующих требованиям ОТ. При отказе работника от выполнения работ в случае воз­никновения опасности для его жизни и здоровья (за исключением случаев, предусмотренных Трудового кодекса РФ и иными федеральными законами), работода­тель обязан предоставить работнику другую работу на время ус­транения такой опасности. В случае, если предоставление другой работы по объективным причинам работнику невозможно, вре­мя простоя работника до устранения опасности для его жизни и здоровья оплачивается работодателем в соответствии с Трудовым кодексом РФ и иными федеральными законами.

В случае необеспечения работника (в соответствии с уста­новленными нормами) средствами индивидуальной и коллектив­ной защиты работодатель не имеет права требовать от работника  исполнения трудовых обязанностей и должен оплатить в уста­новленном порядке возникший по этой причине простой. Отказ работника от выполнения работ в случае возникно­вения опасности для его жизни и здоровья вследствие наруше­ния требований ОТ либо от выполнения тяжелых работ и работ с вредными и (или) опасными условиями труда, не предусмот­ренных трудовым договором, не влечет за собой привлечения его к дисциплинарной ответственности. При повреждении здоровья работника (или в случае его смерти) вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания ему (его семье) возмещается его утраченный заработок (доход), а также связанные с повреждени­ем здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социаль­ную и профессиональную реабилитацию либо соответствующие расходы в связи со смертью работника (ст. 184 Трудового кодекса РФ). Виды, объемы, условия и порядок предоставления работникам Г. и К. в указанных случаях определяются федеральным законом № 125-ФЗ.

К числу гарантий и компенсаций  за тяжелую работу и работу с вредными и (или) опасными условиями труда относятся:

  • повышенная оплата труда работников, занятых в указан­ных условиях (ст. 146,147 Трудового кодексаРФ);
  • пенсионное обеспечение на постановления Кабинета Министров СССР от 26.01.1991 № 10  «Об утверждении Списков производств, работ, профессий, должностей и показателей, дающих право на льготное пенсионное обеспечение» (список № 1 и 2), постановления Правительства РФ от 01.03.1992 № 130 «Об утверждении Списка производств и профессий текстильной промышленности, работа в которых дает женщинам право на пенсию по возрасту по достижении 50 лет и при стаже работы в этих производствах и профессиях не менее 20 лет», постановления Правительства РФ от 24.04.1992 № 272 «Об утверждении Списка профессий рабочих локомотивных бригад, а также профессий и должностей работников отдельных категорий на железнодорожном транспорте и метрополитене, пользующихся правом на пенсию в связи с особыми условиями труда», постановления Правительства РФ от 24.04.1992 № 273 «Об утверждении Списка профессий и должностей рабочих и мастеров, занятых непосредственно на лесозаготовках и лесосплаве, пользующихся правом на пенсию в связи с особыми условиями труда», постановления Правительства РФ от 03.02.1994 № 85 «Об утверждении списка работ, профессий и должностей работников учреждений, исполняющих уголовные наказания в виде лишения свободы, занятых на работах с осужденными, пользующихся правом на пенсию в связи с особыми условиями труда»;
  • сокращение продолжительности рабочего дня и предо­ставление дополнительного оплачиваемого отпуска (ст. 92, 117 трудового кодекса РФ);
  • бесплатное предоставление работникам молока или дру­гих равноценных пищевых продуктов, лечебно-профилактиче­ского питания (ст. 222 Трудового кодекса РФ). В ст. 224 Трудового кодекса РФ определены дополнительные  гарантии  отде­льным категориям работников. В случаях, предусмотренных законами и иными нормативными правовыми актами, работо­датель обязан;
  • соблюдать установленные для отдельных категорий работников ограничения на привлечение их к выполнению тяжелых работ и работ с вредными условиями труда, к выполнению работ в ночное время, а также к сверхурочным работам;
  • осуществлять перевод работников, нуждающихся по состоянию здоровья в предоставлении им более легкой работы, на другую работу (по медицинским заключениям) с соответствующей оплатой;
  • устанавливать перерывы для отдыха, включаемые в рабочее время;
  • создавать условия труда для инвалидов в соответствии с индивидуальной программой реабилитации.​1

В связи  с принятием Федерального закона от 28.12.2013 № 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда» внесены многочисленные изменения в Трудовой кодекс РФ, в том числе по вопросу установления компенсаций работникам за работу во вредных и (или) опасных условиях труда. Ранее указанный вопрос затрагивался в Трудовом кодексе РФ лишь в форме общих положений, при этом существовал огромный массив иных нормативных документов, устанавливающих противоречивые требования о наличии или отсутствии необходимости предоставления компенсаций работникам. Принятие закона о спецоценке повлекло закрепление в Трудовом кодексе Российской Федерации конкретных требований об условиях предоставления работникам повышенного размера оплаты труда, ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска и сокращенной продолжительности рабочего времени в связи с осуществлением трудовой деятельности во вредных и (или) опасных условиях труда.

Размеры и условия предоставления указанных компенсаций работникам приведены в таблице:

 

Класс условий труда Виды и размеры компенсаций
Повышенный размер оплаты труда (ст. 147 ТК РФ), % Ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск (ст. 117 ТК РФ), календарных дней Продолжительность рабочей недели (ст. 92 ТК РФ), часов
1 0 0 40
2 0 0 40
3.1 4 0 40
3.2 4 7 40
3.3 4 7 36
3.4 4 7 36
4 4 7 36

Закрепленная в Трудовом кодексе РФ дифференциация размеров и условий предоставления компенсаций учитывает реальное вредное воздействие тех или иных условий трудовой деятельности на здоровье работников, в частности необходимость предоставления дополнительного времени отдыха для восстановления функционального состояния организма в течение календарного года начиная с условий труда второй степени вредности и в течение рабочей недели – начиная с условий труда третьей степени вредности. Такой механизм, с одной стороны, учитывает необходимость соблюдения конституционного права работников на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, и с другой стороны, интересы работодателя, позволяя экономически стимулировать его на улучшение и оздоровление условий труда работников. 1

В соответствии с поручением Президента РФ, данным в декабре 2012 года Правительству Российской Федерации, в связи с принятием Федерального закона от 28.12.2013 №426-ФЗ «О специальной оценке условий труда» на законодательном уровне также разрешен вопрос о соотношении размера страховых взносов на обязательное пенсионное страхование, уплачиваемых работодателями в отношении работников, занятых работах с вредными и (или) опасными условиями труда, с результатами оценки условий труда. Соответствующие изменения внесены в Федеральный закон от 15.12.2001 № 167-ФЗ «Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации» (далее – федеральный закон от 15.12.2001 № 167-ФЗ).

Так, ранее размер страховых взносов на обязательное пенсионное страхование устанавливался исключительно исходя из принадлежности наименований профессий работников и специфики деятельности работодателя к так называемым Спискам № 1 и № 2 (Постановление Кабинета министров СССР от 26.01.1991 № 10 «Об утверждении Списков производств, работ, профессий, должностей и показателей, дающих право на льготное пенсионное обеспечение»). Список № 1 содержит перечень производств, работ, профессий, должностей и показателей на подземных работах, на работах с особо вредными и особо тяжелыми условиями труда, занятость в которых дает право на пенсию по возрасту (по старости) на льготных условиях. Список № 2 содержит перечень производств, работ, профессий, должностей и показателей с вредными и тяжелыми условиями труда, занятость в которых дает право на пенсию по возрасту (по старости) на льготных условиях.

Размеры дополнительных тарифов страховых взносов на обязательное пенсионное страхование для работников, занятых на работах, предусмотренных Списком № 1, приведены в таблице:

Период Дополнительный тариф страхового взноса
2013 год 4,0 процента
2014 год 6,0 процента
2015 и последующие годы 9,0 процента

Размеры дополнительных тарифов страховых взносов на обязательное пенсионное страхование для работников, занятых на работах, предусмотренных Списком № 2, приведены в таблице:

Период Дополнительный тариф страхового взноса
2013 год 2,0 процента
2014 год 4,0 процента
2015 и последующие годы 6,0 процента

Принятие закона о спецоценке и сопутствующих нормативных правовых актов повлекло необходимость градации размеров дополнительных тарифов страховых взносов на обязательное пенсионное страхование работников не только в зависимости от их принадлежности к той или иной профессии и специфики деятельности, но и от результатов специальной оценки условий труда. В частности, п. 2.1 ст. 33.2 федеральный закона от 15.12.2001 № 167-ФЗ устанавливает следующие размеры дополнительных тарифов страховых взносов взамен вышеуказанных для тех же категорий работников в зависимости от установленных по результатам спецоценки классов условий труда:

 

Класс условий труда Подкласс условий труда Дополнительный тариф страхового взноса
Опасный 4 8,0 процента
Вредный 3.4 7,0 процента
3.3 6,0 процента
3.2 4,0 процента
3.1 2,0 процента
Допустимый 2 0,0 процента
Оптимальный 1 0,0 процента